孕婦運動的體溫和體溫調節變化

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  懷孕和定期的體育鍛煉,一個是不斷生長的過程,一個是做機械功的過程,這兩個過程都在母親的體內產生了大量的熱量,這些熱量要么散發出去,要么積累起來。孕婦的身體對此做出了自己的反應,就是通過加強散熱能力,把多余的熱量散發出去。同時,在懷孕期間,孕婦體重的增加和身體組織的增長,又增加了孕婦儲存熱量的能力。實際上,孕婦可以多產生20%的熱量,而不至于使體溫上升,其原因就是在這個時候,孕婦的身體組織也增加了20%,這些多余的組織正好依靠這些多余的熱量來保持正常體溫。

  在懷孕期間,孕婦的體溫和體溫調節在許多方面都發生了重大的變化。一般我們認為,孕婦體內黃體酮水平的升高,能夠引起孕婦基礎體溫的升高,所謂基礎體溫就是在睡了一夜好覺以后,第二天早晨在起床以前所測量的體溫。一般情況下,在月經周期的后半個周期里,體溫升高的幅度會達到0.6攝氏度(華氏1.1度)。如果懷了孕,這樣的體溫升高會一直延續至懷孕后的前20周。因此,當我們觀察到孕婦早晨起床后,體溫實際上下降了,可以想像我們感到多么驚奇。我們在實驗中測量體溫的方法是這樣的:請她們休息10分鐘,然后測量她們的直腸溫度,測完后立即開始她們平時的體育鍛煉。在懷孕剛剛開始的時候,這些孕婦在休息時的體溫的確是大幅度下降,并且在整個懷孕期體溫一直在持續下降。這種體溫的下降不僅隨著懷孕的進程發展,而且只要孕婦們安靜地休息上10分鐘,她們的體溫就會降下來。這就意味著,與我們以前的想法相反,對于孕婦來說,將因鍛煉而引起的熱量散發出去根本就不是一個問題。實際上,在這些情況下對孕婦的氧氣消耗量的測定表明,在懷孕期間她們的散熱能力得到了如此之大的改善,以至于她們在休息的時候也必須產生熱量使自己的身體保持溫暖!

  懷孕期間,因為孕婦通過皮膚和肺部的散熱能力得到了改善,所以就減小了母親體溫的過度升高而影響胎兒的危險。

  我們發現引起孕婦散熱能力的增加有以下兩個主要因素:

  1.在懷孕的早期,身體內部正常體溫的“設定點”有所下降。早期的研究測量孕婦基礎體溫時未能發現這一點,大概是因為胎兒和胎盤不斷長大而產生的代謝熱量,以及在測量基礎體溫時因純熱條件(如孕婦蓋著毯子、穿著睡衣)產生的誤差。

  2.懷孕時激素分泌的變化使得流向皮膚的血流顯著增加,這樣就提高了身體各部分皮膚的溫度,根據部位的不同一般要提高2~6攝氏度(也就是華氏3~11度)。正是因為流向皮膚的血流增加,使得孕婦的皮膚呈現粉紅色,有些人稱之為“孕育的光彩”。這種皮膚溫度的變化增加了從孕婦的皮膚向周圍空氣中散發熱量的比例。這種所謂的“光彩”,就是她向周圍的物體散發出更多的熱量,給周圍帶來溫暖,就像是云層后面透射出的陽光。

  以下是另外一些因素,也能使孕婦提高散熱能力,更快地把自身的熱量散發出去:

  1.懷孕降低了身體的“出汗點”溫度,也就是在體溫比較低的情況下就開始出汗了,這樣就一步提高了孕婦的散熱能力,只要她身體內部的溫度開始上升,馬上就出汗散熱。在懷孕期間,大多數孕婦只要一熱就出汗,就是這個道理。因為皮膚已經很熱了,所以汗水很快蒸發,這樣體內的熱量很快就被帶走,體溫就降了下來。

  2.在懷孕期間,孕婦的呼吸量增加了40%~50%,這就相當于改善了她的“通風條件”,因為呼出的氣體溫度等于她的體溫,所以這樣也就增加了她的散熱能力。于是她通過呼吸的散熱能力也因此而提高40%~50%。

  3.在懷孕期間,孕婦體重和血容量的增加也改善了孕婦處理多余熱量的能力。血容量的增加使孕婦體內流向皮膚的血流保持在較高的水平上,這就加強了她通過皮膚散熱的能力。在懷孕期間增加的體重緩沖了任何新增的熱量,因為此時需要用體溫去溫暖的身體組織增加了,在懷孕早期,大約增加75%~10%,到了即將分娩的時候,大約要增加20%~25%。

  對于女性在懷孕期間生理上的變化而帶來的散熱能力的改善,我們至今還沒有完全了解,但是我們知道這很有可能和激素分泌有關。例如,我們已經知道,在沒有懷孕的女性身上,雌激素可以增加皮膚的血流,增加熱儲存能力,并且可以通過降低休息時的身體內部體溫,以及降低血管舒張和出汗的體溫值,使她的散熱能力得到加強。在懷孕的女性身上也可能有相同的效果。

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